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重症肺炎危及性命,接种疫苗筑起防线

来源:新民晚报     作者:潘嘉毅     编辑:潘嘉毅     2019-10-18 13:51 | |

申城今年末了一场秋蝉鸣唱过后,冷空气与台风裹挟着结伴而来,秋季分明就在你我身边,这意味着又一轮秋冬保健防病工作行将拉开帷幕。

呼吸道是人体与外界之间重要的门户,也是人体抵御病菌侵害的一道防线。秋冬季节恰是呼吸道感染性疾病高发时期,呼吸道感染性疾病带来的健康危害可谓牵一发而动全身,尤以社区获得性肺炎的个别和群体伤害最为显著。在今年9月尾欧洲呼吸学年会上,中国医师协会呼吸医师分会副会长、上海交通大学医学院附属瑞金病院院长瞿介明传授,以主题为“从病原学角度看重症社区获得性肺炎临床诊治进展”的学术申报,进一步论证了这一概念。

社区获得性肺炎是指在病院外感染的肺实质性炎症。也便是通俗庶民常说的肺炎。千万别以为社区获得性肺炎不起眼,其在全球规模内发病率高,此中重症预后差、死亡率高,是世界各地共同存眷的严格公共卫生成就。

社区获得性肺炎诊断根据包含咳嗽、咯痰、发热等呼吸体系症状,听诊肺部可闻及湿性啰音,血液检查白细胞、中性粒细胞升高,影像学检查提醒片状、斑片状浸润性阴影,有时伴随胸腔积液。常见的病原体为流感病毒、副流感病毒、肺炎链球菌、支原体、衣原体等。

瞿介明传授指出,制定社区获得性肺炎的尺度诊治计划,需结合本地流行病学特、病原微生物散布特征、病原学检查和患者职业接触史等多种因素综合评估。经验性抗感染治疗、推测社区获得性肺炎可能的病原体及耐药危险,则是应对重症社区获得性肺炎必备的临床诊疗思绪。迄今为止,人类已经控制了应付绝大多数病原体感染的药物办法,除非耐药成就,不过此中有一部分耐药病例也能在病人条件许可的环境下颠末过程结合用药或经验性抗感染治疗获得好转或治愈。

即便再好的治疗手腕都不及早期发现及早期预防来得安全有用。重症社区获得性肺炎患者仍面对危及性命的高危险,呼吸科医师也同样会面对治疗手腕屡屡失效的困境,因此,有用预防社区获得性肺炎的发生至关重要。

瞿介明传授介绍,根据我国社区获得性肺炎的发病特色,重要的病原体会合在肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等,临床上患者抗生素耐药率较高,还容易发生多种细菌病毒结合感染,给治疗形成很大阻碍。另外,患者的年纪散布上以白叟和儿童为多见,因此,建议接种13价肺炎球菌疫苗,在社区获得性肺炎高发季节到来前,未雨绸缪。每个个别很难在自己发现接种疫苗的获益,但是颠末过程人群个人防疫,可实现疾病发生率下降、发病严重程度低落、住院率和住院天数削减、并发症削减和医疗支出和人力负担减轻等一系列连锁效应。有一些自己归并慢性呼吸道疾病如慢阻肺、支气管扩大患者,颠末过程接种肺炎球菌疫苗,也能到达削减感染和低落感染严重程度的目标。

潘嘉毅

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